اقوام متحدہ کی ایجنسیوں کی جانب سے آج جاری کردہ ایک رپورٹ میں تازہ ترین اندازوں کے مطابق ہر دو منٹ میں ایک عورت حمل یا بچے کی پیدائش کے دوران مر جاتی ہے۔ زچگی کی شرح اموات میں رجحانات نامی یہ رپورٹ حالیہ برسوں میں خواتین کی صحت کے لیے خطرناک دھچکے کا انکشاف کرتی ہے، کیونکہ دنیا کے تقریباً تمام خطوں میں زچگی کی اموات میں اضافہ ہوا ہے یا رک گیا ہے۔
“اگرچہ حمل تمام خواتین کے لیے بہت زیادہ امید اور مثبت تجربہ کا وقت ہونا چاہیے، لیکن یہ دنیا بھر کے لاکھوں لوگوں کے لیے افسوسناک طور پر ایک خطرناک تجربہ ہے جو اعلیٰ معیار، قابل احترام صحت کی دیکھ بھال تک رسائی سے محروم ہیں،” ڈاکٹر ٹیڈروس ایڈہانوم گیبریئس، ڈائریکٹر نے کہا۔ – ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن (ڈبلیو ایچ او) کے جنرل۔ “یہ نئے اعدادوشمار اس بات کو یقینی بنانے کی فوری ضرورت کو ظاہر کرتے ہیں کہ ہر عورت اور لڑکی کو بچے کی پیدائش سے پہلے، اس کے دوران اور بعد میں صحت کی اہم خدمات تک رسائی حاصل ہے، اور یہ کہ وہ اپنے تولیدی حقوق کو مکمل طور پر استعمال کر سکیں۔”
رپورٹ، جو 2000 سے 2020 تک قومی، علاقائی اور عالمی سطح پر زچگی کی اموات کو ٹریک کرتی ہے، ظاہر کرتی ہے کہ 2020 میں دنیا بھر میں ایک اندازے کے مطابق 287 000 زچگی اموات ہوئیں۔ یہ 2016 میں 309 000 کے مقابلے میں صرف معمولی کمی کی نشاندہی کرتی ہے جب اقوام متحدہ کے پائیدار ترقی (SDG) عمل میں آیا. اگرچہ رپورٹ میں 2000 اور 2015 کے درمیان زچگی کی اموات کو کم کرنے میں کچھ اہم پیش رفت پیش کی گئی ہے، لیکن اس مقام کے بعد فائدہ بڑی حد تک رک گیا، یا کچھ معاملات میں الٹ بھی گیا۔
اقوام متحدہ کے آٹھ خطوں میں سے دو میں – یورپ اور شمالی امریکہ، اور لاطینی امریکہ اور کیریبین – میں 2016 سے 2020 تک زچگی کی شرح اموات میں بالترتیب 17% اور 15% کا اضافہ ہوا۔ دوسری جگہوں پر شرح جمود کا شکار ہے۔ تاہم رپورٹ میں کہا گیا ہے کہ پیش رفت ممکن ہے۔ مثال کے طور پر، دو خطوں – آسٹریلیا اور نیوزی لینڈ، اور وسطی اور جنوبی ایشیاء نے اسی مدت کے دوران اپنی زچگی کی شرح اموات میں نمایاں کمی (بالترتیب 35% اور 16%) کا تجربہ کیا، جیسا کہ دنیا کے 31 ممالک نے کیا تھا۔
یونیسیف کی ایگزیکٹو ڈائریکٹر کیتھرین رسل نے کہا کہ “لاکھوں خاندانوں کے لیے، زچگی کا معجزہ زچگی کی موت کے المیے سے متاثر ہوا ہے۔” “بچے کو دنیا میں لاتے ہوئے کسی ماں کو اپنی جان سے خوفزدہ نہیں ہونا چاہیے، خاص طور پر جب عام پیچیدگیوں کے علاج کے لیے علم اور اوزار موجود ہوں۔ صحت کی دیکھ بھال میں برابری ہر ماں کو، چاہے وہ کوئی بھی ہو یا جہاں بھی ہو، ایک محفوظ ڈیلیوری اور اپنے خاندان کے ساتھ صحت مند مستقبل کا ایک منصفانہ موقع فراہم کرتی ہے۔”
مجموعی تعداد میں، زچگی کی اموات زیادہ تر دنیا کے غریب ترین حصوں اور تنازعات سے متاثرہ ممالک میں مرکوز ہیں۔ 2020 میں، زچگی کی تمام اموات میں سے تقریباً 70% سب صحارا افریقہ میں ہوئیں۔ شدید انسانی بحرانوں کا سامنا کرنے والے نو ممالک میں، زچگی کی اموات کی شرح عالمی اوسط سے دوگنی سے بھی زیادہ تھی (عالمی سطح پر 223 کے مقابلے میں فی 100,000 زندہ پیدائشوں میں 551 زچگی اموات)۔
عالمی بینک میں صحت، غذائیت اور آبادی کے عالمی ڈائریکٹر، اور عالمی مالیاتی سہولت کے ڈائریکٹر جوآن پابلو یوریبی نے کہا، “یہ رپورٹ خواتین اور نوعمروں کی صحت کے لیے ہماری وابستگی کو دوگنا کرنے کی فوری ضرورت کی ایک اور واضح یاد دہانی فراہم کرتی ہے۔” . “فوری کارروائی کے ساتھ، بنیادی صحت کی دیکھ بھال میں مزید سرمایہ کاری اور مضبوط، زیادہ لچکدار صحت کے نظام سے، ہم زندگیاں بچا سکتے ہیں، صحت اور بہبود کو بہتر بنا سکتے ہیں، اور خواتین اور نوعمروں کے حقوق اور مواقع کو آگے بڑھا سکتے ہیں۔”
شدید خون بہنا، ہائی بلڈ پریشر، حمل سے متعلق انفیکشن، غیر محفوظ اسقاط حمل سے پیدا ہونے والی پیچیدگیاں، اور بنیادی حالات جو حمل (جیسے ایچ آئی وی/ایڈز اور ملیریا) کی وجہ سے بڑھ سکتے ہیں زچگی کی اموات کی سب سے بڑی وجوہات ہیں۔ یہ سب بڑی حد تک قابل روک تھام اور قابل علاج ہیں اور اعلیٰ معیار اور قابل احترام صحت کی دیکھ بھال تک رسائی کے ساتھ۔
کمیونٹی سینٹرڈ پرائمری ہیلتھ کیئر خواتین، بچوں اور نوعمروں کی ضروریات کو پورا کر سکتی ہے اور اہم خدمات جیسے کہ معاون پیدائش اور قبل از پیدائش اور بعد از پیدائش کی دیکھ بھال، بچپن کی ویکسینیشن، غذائیت اور خاندانی منصوبہ بندی تک مساوی رسائی کو قابل بناتی ہے۔ تاہم، بنیادی صحت کی دیکھ بھال کے نظام کی کم فنڈنگ، تربیت یافتہ صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکنوں کی کمی، اور طبی مصنوعات کے لیے کمزور سپلائی چین ترقی کے لیے خطرہ ہیں۔
تقریباً ایک تہائی خواتین کے پاس تجویز کردہ آٹھ میں سے چار قبل از پیدائش چیک بھی نہیں ہوتے یا انہیں بعد از پیدائش کی ضروری دیکھ بھال نہیں ملتی، جبکہ تقریباً 270 ملین خواتین خاندانی منصوبہ بندی کے جدید طریقوں تک رسائی سے محروم ہیں۔ ان کی تولیدی صحت پر کنٹرول کرنا – خاص طور پر بچے پیدا کرنے کے بارے میں فیصلے – یہ یقینی بنانے کے لیے اہم ہے کہ خواتین بچے پیدا کرنے کی منصوبہ بندی اور جگہ بنا سکیں اور اپنی صحت کی حفاظت کر سکیں۔ آمدنی، تعلیم، نسل یا نسل سے متعلق عدم مساوات پسماندہ حاملہ خواتین کے لیے خطرات کو مزید بڑھاتے ہیں، جن کو زچگی کی ضروری دیکھ بھال تک کم سے کم رسائی حاصل ہوتی ہے لیکن حمل کے دوران بنیادی صحت کے مسائل کا سامنا کرنے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔
عورت زندگی بچانے والی دیکھ بھال حاصل کر سکتی ہے جس کی اسے ضرورت ہے۔ ہمارے پاس ماؤں کی اموات کو روکنے کے لیے اوزار، علم اور وسائل موجود ہیں۔ اب ہمیں سیاسی مرضی کی ضرورت ہے۔”
اقتصادی اور سماجی امور کے محکمہ کے پاپولیشن ڈویژن کے ڈائریکٹر جان ولموتھ نے کہا، “زچگی کی شرح اموات کو کم کرنا صحت کے سب سے اہم چیلنجوں میں سے ایک ہے۔” “قابل روک تھام کی جانے والی زچگی کی اموات کو ختم کرنے اور معیاری زچگی کی صحت کی دیکھ بھال تک عالمی رسائی فراہم کرنے کے لیے مستقل قومی ضرورت ہے۔ اور بین الاقوامی کوششوں اور غیر متزلزل وعدوں، خاص طور پر سب سے زیادہ کمزور آبادی کے لیے یہ ہماری اجتماعی ذمہ داری ہے کہ ہر ماں، ہر جگہ، بچے کی پیدائش سے بچ جائے، تاکہ وہ اور اس کے بچے ترقی کر سکیں۔”
