کینسر کے عالمی دن سے پہلے، عالمی ادارہ صحت (ڈبلیو ایچ او) کی کینسر ایجنسی، انٹرنیشنل ایجنسی فار ریسرچ آن کینسر (IARC) نے کینسر کے عالمی بوجھ کے بارے میں تازہ ترین تخمینہ جاری کیا۔ ڈبلیو ایچ او نے 115 ممالک سے سروے کے نتائج بھی شائع کیے، جن میں یہ دکھایا گیا ہے کہ زیادہ تر ممالک عالمی صحت کی کوریج (یو ایچ سی) کے حصے کے طور پر ترجیحی کینسر اور فالج کی دیکھ بھال کی خدمات کو مناسب طریقے سے مالی اعانت فراہم نہیں کرتے ہیں۔
IARC کا تخمینہ، 2022 میں ممالک میں دستیاب اعداد و شمار کے بہترین ذرائع کی بنیاد پر، کینسر کے بڑھتے ہوئے بوجھ، کم سہولیات سے محروم آبادی پر غیر متناسب اثرات، اور دنیا بھر میں کینسر کی عدم مساوات کو دور کرنے کی فوری ضرورت کو نمایاں کرتا ہے۔
2022 میں ایک اندازے کے مطابق کینسر کے 20 ملین نئے کیسز اور 9.7 ملین اموات ہوئیں۔ کینسر کی تشخیص کے بعد 5 سال کے اندر زندہ رہنے والے لوگوں کی تخمینہ تعداد 53.5 ملین تھی۔ تقریباً 5 میں سے 1 لوگ اپنی زندگی میں کینسر کا شکار ہوتے ہیں، تقریباً 9 میں سے 1 مرد اور 12 میں سے 1 عورت اس بیماری سے مر جاتی ہے۔
یو ایچ سی اور کینسر کے بارے میں عالمی سروے سے پتہ چلتا ہے کہ صرف 39% حصہ لینے والے ممالک نے تمام شہریوں کے لیے ‘ہیلتھ بینیفٹ پیکجز’ (ایچ بی پی) کے لیے اپنی مالیاتی بنیادی صحت کی خدمات کے حصے کے طور پر کینسر کے انتظام کی بنیادی باتوں کا احاطہ کیا۔ صرف 28% حصہ لینے والے ممالک نے اضافی طور پر ایسے لوگوں کی دیکھ بھال کا احاطہ کیا جن کو فالج کی دیکھ بھال کی ضرورت ہوتی ہے، بشمول عام طور پر درد سے نجات، اور نہ صرف کینسر سے منسلک۔
2022 میں کینسر کی تین بڑی اقسام: پھیپھڑوں، چھاتی اور کولوریکٹل کینسر
IARC کی گلوبل کینسر آبزرویٹری پر دستیاب نئے اندازوں سے پتہ چلتا ہے کہ کینسر کی 10 اقسام مجموعی طور پر 2022 میں عالمی سطح پر ہونے والے نئے کیسز اور اموات میں سے تقریباً دو تہائی پر مشتمل ہیں۔ ڈیٹا 185 ممالک اور 36 کینسر کا احاطہ کرتا ہے۔
پھیپھڑوں کا کینسر دنیا بھر میں سب سے زیادہ عام ہونے والا کینسر تھا جس کے 2.5 ملین نئے کیسز کل نئے کیسز کا 12.4 فیصد ہیں۔ خواتین میں چھاتی کا کینسر دوسرے نمبر پر ہے (2.3 ملین کیسز، 11.6%)، اس کے بعد کولوریکٹل کینسر (1.9 ملین کیسز، 9.6%)، پروسٹیٹ کینسر (1.5 ملین کیسز، 7.3%)، اور پیٹ کا کینسر (970 000 کیسز، 4.9%)۔
پھیپھڑوں کا کینسر کینسر کی موت کی سب سے بڑی وجہ تھا (1.8 ملین اموات، کینسر کی کل اموات کا 18.7٪) اس کے بعد کولوریکٹل کینسر (900 000 اموات، 9.3٪)، جگر کا کینسر (760 000 اموات، 7.8٪)، چھاتی کا کینسر (670) 000 اموات، 6.9%) اور پیٹ کا کینسر (660,000 اموات، 6.8%)۔ پھیپھڑوں کے کینسر کا سب سے عام کینسر کے طور پر دوبارہ ابھرنا ممکنہ طور پر ایشیا میں تمباکو کے مسلسل استعمال سے متعلق ہے۔
دونوں جنسوں کے عالمی کل سے واقعات اور اموات میں جنس کے لحاظ سے کچھ فرق تھے۔ خواتین کے لیے، عام طور پر تشخیص شدہ کینسر اور کینسر کی موت کی سب سے بڑی وجہ چھاتی کا کینسر تھا، جب کہ مردوں کے لیے یہ پھیپھڑوں کا کینسر تھا۔ چھاتی کا کینسر زیادہ تر ممالک میں خواتین میں سب سے عام کینسر تھا (185 میں سے 157)۔
مردوں کے لیے، پروسٹیٹ اور کولوریکٹل کینسر دوسرے اور تیسرے سب سے زیادہ عام ہونے والے کینسر تھے، جبکہ جگر اور کولوریکٹل کینسر کینسر کی موت کی دوسری اور تیسری عام وجہ تھے۔ خواتین کے لیے، پھیپھڑوں اور کولوریکٹل کینسر نئے کیسز اور اموات دونوں کے لیے دوسرے اور تیسرے نمبر پر تھے۔
سروائیکل کینسر عالمی سطح پر آٹھواں سب سے زیادہ عام ہونے والا کینسر تھا اور کینسر کی موت کی نویں بڑی وجہ تھی، جس میں 661 044 نئے کیسز اور 348 186 اموات ہوئیں۔ یہ 25 ممالک میں خواتین میں سب سے عام کینسر ہے، جن میں سے اکثر سب صحارا افریقہ میں ہیں۔ مختلف واقعات کی سطحوں کو پہچانتے ہوئے بھی، گریوا کے کینسر کو صحت عامہ کے مسئلے کے طور پر ختم کیا جا سکتا ہے، WHO کے سروائیکل کینسر کے خاتمے کے اقدام کے ذریعے۔
ہیومن ڈویلپمنٹ انڈیکس (ایچ ڈی آئی) کے ذریعہ کینسر کی عدم مساوات
عالمی اندازے انسانی ترقی کے مطابق کینسر کے بوجھ میں نمایاں عدم مساوات کو ظاہر کرتے ہیں۔ یہ خاص طور پر چھاتی کے کینسر کے لیے درست ہے۔ بہت زیادہ ایچ ڈی آئی والے ممالک میں، 12 میں سے 1 عورت کو ان کی زندگی میں چھاتی کے کینسر کی تشخیص ہوگی اور 71 میں سے 1 عورت اس سے مر جاتی ہے۔ اس کے برعکس، کم ایچ ڈی آئی والے ممالک میں؛ جب کہ 27 میں سے صرف ایک عورت کو اپنی زندگی میں چھاتی کے کینسر کی تشخیص ہوئی ہے، 48 میں سے ایک عورت اس سے مر جائے گی۔
“کم ایچ ڈی آئی والے ممالک میں خواتین میں چھاتی کے کینسر کی تشخیص ہونے کا امکان زیادہ ایچ ڈی آئی والے ممالک کی خواتین کے مقابلے میں 50 فیصد کم ہوتا ہے، پھر بھی دیر سے تشخیص اور معیاری علاج تک ناکافی رسائی کی وجہ سے ان کے مرض سے مرنے کا خطرہ بہت زیادہ ہوتا ہے،” وضاحت کرتا ہے۔ ڈاکٹر ازابیل سورجوماترم، IARC میں کینسر سرویلنس برانچ کی نائب سربراہ۔
ڈبلیو ایچ او کے HBPs کے عالمی سروے نے کینسر کی خدمات میں نمایاں عالمی عدم مساوات کا بھی انکشاف کیا۔ پھیپھڑوں کے کینسر سے متعلق خدمات مبینہ طور پر کم آمدنی والے ملک کے مقابلے اعلی آمدنی والے میں ایچ بی پی میں شامل ہونے کا امکان 4-7 گنا زیادہ تھا۔ اوسطاً، کم آمدنی والے ملک کے مقابلے زیادہ آمدنی والے ایچ بی پی میں تابکاری کی خدمات کے احاطہ کیے جانے کا چار گنا زیادہ امکان تھا۔ کسی بھی خدمت کے لیے سب سے زیادہ تفاوت سٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن تھا، جس کا کم آمدنی والے ملک کے مقابلے میں زیادہ آمدنی والے ایچ بی پی میں شامل ہونے کا امکان 12 گنا زیادہ تھا۔
“ڈبلیو ایچ او کا نیا عالمی سروے دنیا بھر میں کینسر کے لیے بڑی عدم مساوات اور مالی تحفظ کے فقدان پر روشنی ڈالتا ہے، آبادی کے ساتھ، خاص طور پر کم آمدنی والے ممالک میں، نا ممکن ہے۔
ای کینسر کی دیکھ بھال کی بنیادی باتوں تک رسائی حاصل کرنے کے لیے،” ڈبلیو ایچ او میں غیر متعدی امراض کے شعبہ کے ڈائریکٹر ڈاکٹر بینٹے میکلسن نے کہا۔ “ڈبلیو ایچ او، بشمول اپنے کینسر کے اقدامات کے ذریعے، 75 سے زیادہ حکومتوں کے ساتھ مل کر سب کے لیے کینسر کی دیکھ بھال کو فروغ دینے کے لیے پالیسیاں تیار کرنے، مالی اعانت اور ان پر عمل درآمد کرنے کے لیے کام کر رہا ہے۔ اس کام کو بڑھانے کے لیے، کینسر کے نتائج میں عالمی عدم مساوات کو دور کرنے کے لیے فوری طور پر بڑی سرمایہ کاری کی ضرورت ہے۔
2050 میں کینسر کے بوجھ میں متوقع اضافہ
2050 میں کینسر کے 35 ملین سے زیادہ نئے کیسز کی پیشین گوئی کی گئی ہے، جو کہ 2022 میں اندازے کے مطابق 20 ملین کیسز سے 77 فیصد زیادہ ہے۔ تیزی سے بڑھتا ہوا عالمی کینسر کا بوجھ آبادی کی عمر بڑھنے اور بڑھنے کے ساتھ ساتھ لوگوں کے خطرے کے عوامل کے سامنے آنے میں ہونے والی تبدیلیوں کو ظاہر کرتا ہے۔ جن کا تعلق سماجی و اقتصادی ترقی سے ہے۔ تمباکو، الکحل اور موٹاپا کینسر کے بڑھتے ہوئے واقعات کے پیچھے اہم عوامل ہیں، فضائی آلودگی اب بھی ماحولیاتی خطرے کے عوامل کا ایک اہم محرک ہے۔
مطلق بوجھ کے لحاظ سے، اعلی ایچ ڈی آئی والے ممالک میں واقعات میں سب سے زیادہ مطلق اضافہ متوقع ہے، 2022 کے اندازوں کے مقابلے 2050 میں اضافی 4.8 ملین نئے کیسز کی پیش گوئی کی گئی ہے۔ پھر بھی واقعات میں متناسب اضافہ کم ایچ ڈی آئی والے ممالک (142% اضافہ) اور درمیانے درجے کے ایچ ڈی آئی ممالک (99%) میں سب سے زیادہ نمایاں ہے۔ اسی طرح ان ممالک میں کینسر سے ہونے والی اموات 2050 میں تقریباً دوگنی ہونے کا امکان ہے۔
“اس اضافے کا اثر مختلف HDI سطحوں کے ممالک میں یکساں طور پر محسوس نہیں کیا جائے گا۔ IARC میں کینسر سرویلنس برانچ کے سربراہ ڈاکٹر فریڈی برے کہتے ہیں کہ جن لوگوں کے پاس اپنے کینسر کے بوجھ کو سنبھالنے کے لیے کم وسائل ہیں وہ عالمی سطح پر کینسر کے بوجھ کو برداشت کریں گے۔
“کینسر کے ابتدائی پتہ لگانے اور کینسر کے مریضوں کے علاج اور دیکھ بھال میں ہونے والی پیش رفت کے باوجود – کینسر کے علاج کے نتائج میں نمایاں تفاوت نہ صرف دنیا کے اعلی اور کم آمدنی والے خطوں کے درمیان، بلکہ ممالک کے اندر بھی موجود ہے۔ جہاں کوئی رہتا ہے اس کا تعین نہیں کرنا چاہیے کہ وہ رہتے ہیں یا نہیں۔ حکومتوں کو کینسر کی دیکھ بھال کو ترجیح دینے کے لیے، اور اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ ہر کسی کو سستی، معیاری خدمات تک رسائی حاصل کرنے کے لیے ٹولز موجود ہیں۔ یہ صرف وسائل کا مسئلہ نہیں ہے بلکہ سیاسی مرضی کا معاملہ ہے،” ڈاکٹر کیری ایڈمز، UICC – یونین فار انٹرنیشنل کینسر کنٹرول کے سربراہ کہتے ہیں۔
