کئی دہائیوں سے شیزوفرینیا کے طبی علاج میں تقریباً کوئی بہتری نہیں آئی، جو کہ تمام دماغی بیماریوں میں سب سے زیادہ سنگین اور تباہ کن ہے، لیکن حالیہ پیش رفت نے ترقی کی امیدیں بڑھا دی ہیں۔
یہ حالت اکثر متاثرہ افراد کے پرتشدد حملوں کے بعد ہی سرخیوں میں آتی ہے، جیسا کہ شیزوفرینک مریض جس نے گزشتہ ہفتے فرانسیسی شہر ریمز میں ایک نرس کو چاقو مار کر ہلاک کر دیا تھا۔
لیکن فرانسیسی ماہر نفسیات سونیا ڈولفس نے اس بات پر زور دیا کہ شیزوفرینیا کے شکار لوگوں کی طرف سے تشدد کے ایسے واقعات “انتہائی نایاب” ہیں۔
ڈولفس نے اے ایف پی کو بتایا، “اس بیماری کو داغدار کرنے کی کوشش میں برسوں کے دوران کیے گئے تمام کام – یہ 24 گھنٹوں میں ختم ہو جاتی ہے۔”
ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن کے مطابق، دنیا بھر میں ہر 300 میں سے ایک شخص شیزوفرینیا سے متاثر ہوتا ہے۔
یہ پریشان کن فریب کی خرابیوں کی ایک وسیع رینج کا سبب بنتا ہے، جو مریضوں کے درمیان شدت میں مختلف ہوتے ہیں لیکن اکثر ان کی زندگیوں میں بہت زیادہ خلل ڈالتے ہیں۔
شیزوفرینیا کے کم از کم پانچ فیصد مریضوں کی خودکشی سے موت کا اندازہ لگایا جاتا ہے۔
اس حالت کا علاج عام طور پر اینٹی سائیکوٹک ادویات، دوبارہ انضمام کے لیے سماجی معاونت، اور نفسیاتی علاج کے ساتھ کیا جاتا ہے۔
سکاٹ لینڈ کے ماہر نفسیات رابن مرے، جنہوں نے شیزوفرینیا پر تحقیق کرنے میں دہائیاں گزاری ہیں، نے اے ایف پی کو بتایا کہ جب دوا کی بات آتی ہے، تو پچھلے 20 یا 30 سالوں میں “علاج میں ڈرامائی تبدیلی نہیں آئی”۔
انہوں نے مزید کہا کہ اس وقت نفسیاتی علاج میں بہتری آئی تھی۔
لیکن متعدد دیگر دماغی عوارض کے برعکس – خاص طور پر اعصابی حالات – سنگین ادویات لینا شیزوفرینیا کے علاج میں بنیادی حیثیت رکھتا ہے۔
اختراع
ڈولفس نے کہا کہ منشیات کے لیے، “2010 کی دہائی کے بعد سے ایک خالی دور رہا ہے، جب فارماسیوٹیکل لیبارٹریز واقعی نفسیات سے دستبردار ہو گئیں،” ڈولفس نے کہا۔
لیکن حال ہی میں کچھ جدت آئی ہے، انہوں نے مزید کہا۔
ایک ترقی ایسی ایپس ہیں جو مریضوں کی پیشرفت کو ٹریک کرسکتی ہیں، بروقت فالو اپ سیشنز کو یقینی بنا سکتی ہیں اور اگر ضروری ہو تو ماہر نفسیات سے رابطہ کر سکتی ہیں۔
دوسرا ایک نیا علاج ہے جسے گزشتہ ماہ امریکی فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن نے منظور کیا تھا۔
اسرائیلی فارماسیوٹیکل فرم ٹیوا اور فرانس کی میڈین سیل کی طرف سے تیار کردہ اس علاج میں رسپریڈون نامی دوا شامل ہے جو طویل عرصے سے شیزوفرینیا کے لیے استعمال ہوتی رہی ہے۔
روایتی طور پر اسے روزانہ کی گولی کے طور پر تجویز کیا جاتا ہے، لیکن نیا علاج انجیکشن کے ذریعے دیا جاتا ہے، جس سے دوا کو جسم میں بتدریج کئی ہفتوں تک جاری کیا جا سکتا ہے۔
اس سے مریضوں کے لیے روزانہ کی گولی سے محروم ہونا ناممکن ہو جاتا ہے۔
دوائیوں میں رکاوٹیں، اکثر نفسیاتی بیماری کی وجہ سے پیدا ہوتی ہیں، شیزوفرینیا کے علاج میں ایک عام مسئلہ ہے۔
مثال کے طور پر، کئی ذرائع کے مطابق، ریمز میں حملہ آور نے اپنی دوائی بند کر دی تھی۔
‘واقعی امید افزا’
پرانی ادویات کے انتظام کا یہ نیا طریقہ اس قسم کا انقلاب نہیں ہے جس کی کوئی نئی دوا نمائندگی کرے گی۔ لیکن جلد ہی اس علاقے میں پیش رفت ہو سکتی ہے۔
ڈولفس نے کہا کہ اس وقت جن دوائیوں کی تحقیقات کی جا رہی ہیں وہ “واقعی دلچسپ” ہیں کیونکہ وہ ماضی کی نسبت مختلف طریقے سے کام کرتی ہیں۔
روایتی طور پر، شیزوفرینیا کے علاج کے لیے استعمال ہونے والی اینٹی سائیکوٹک ادویات کا مقصد ڈوپامائن کے عمل کو روکنا ہے، یہ ایک مالیکیول ہے جو دماغ میں کیمیائی میسنجر کا کام کرتا ہے۔
تاہم، ایسا لگتا ہے کہ ڈوپامائن شیزوفرینیا میں ایک پیچیدہ کردار ادا کرتی ہے – کچھ مریضوں میں کچھ معاملات میں حد سے زیادہ اور دوسروں میں ناکافی سطح ہو سکتی ہے۔
روایتی اینٹی سائیکوٹک دوائیں، جو کچھ علامات جیسے ہیلوسینیشن کو روکنے میں اچھی طرح سے کام کرتی ہیں، دوسرے شعبوں میں مدد نہیں کرتی ہیں، جیسے قوت ارادی کا نقصان یا زبان اور تقریر کے ساتھ جدوجہد۔
حالیہ تحقیق نے دوسرے مالیکیولز کو تلاش کرنے پر توجہ مرکوز کی ہے جو ڈوپامائن کو روکنے کے بجائے ریگولیٹ کرتے ہیں، جبکہ دوسرے شعبوں پر بھی کام کرتے ہیں جن کے بارے میں سوچا جاتا ہے کہ وہ شیزوفرینیا میں ملوث ہیں۔
یہ علاج، جیسے کہ TAAR1 نامی پروٹین کو نشانہ بنانے والے، مریضوں کے لیے دستیاب ہونے سے ابھی کچھ دور ہیں۔
لیکن TAAR1 دوا کے ٹرائلز کے انتہائی جدید مرحلے سے مثبت نتائج سامنے آئے ہیں، جسے مرحلہ 3 کہا جاتا ہے۔
