تربیت کے ذریعے ایک نیورولوجسٹ، ڈاکٹر نیٹو شینگیلیا اب جارجیا میں ایک پرائمری ہیلتھ کیئر (پی ایچ سی) ڈاکٹر کے طور پر کام کرتی ہے۔ اسے ملک میں فیملی میڈیسن کے لیے ایک پرجوش وکیل کے طور پر اپنے کام کے لیے بین الاقوامی سطح پر پذیرائی ملی ہے۔ ڈاکٹر شینگیلیا نے تبلیسی اسٹیٹ میڈیکل یونیورسٹی سے گریجویشن کرنے کے بعد فیملی میڈیسن کے لیے اپنا شوق دریافت کیا، جب اس نے مریضوں کے ساتھ سرگرمی سے مشغول ہونا شروع کیا۔ وہ پی ایچ سی کی ہمہ جہت نوعیت کی طرف متوجہ ہوئیں، جو معالجین کو ان کی زندگی بھر مریضوں کی صحت کا جامع نظریہ لینے کی اجازت دیتی ہے۔ وہ پی ایچ سی کو کیریئر کا زیادہ پرکشش انتخاب بنانے کے بارے میں اپنی بصیرت کا اشتراک کرتی ہے۔
“جارجیا کا پی ایچ سی کا نظام اس وقت کمزور ہے، اجرتیں بہت کم ہیں، جس کی وجہ سے طالب علموں کے لیے پرائمری کیئر میں اپنا کیریئر بنانا ناگوار ہو جاتا ہے اور زیادہ تر لوگ فیملی میڈیسن پر اعتماد کی کمی کی وجہ سے خود کو براہ راست ماہرین سے رجوع کرنے کو ترجیح دیتے ہیں،” وہ بتاتی ہیں۔ تاہم، نیٹو نے نوٹ کیا کہ مقبوضہ علاقوں، محنت، صحت اور سماجی امور سے داخلی طور پر بے گھر افراد کی وزارت کی طرف سے موجودہ اصلاحات کا مقصد ان چیلنجوں سے نمٹنا ہے۔
پی ایچ سی میں جاری اصلاحات کے فریم ورک میں، وزارت دور دراز علاقوں میں نرسنگ ٹیموں میں ایک سماجی کارکن، ایک نرس-دائی اور ایک ماہر نفسیات کو شامل کرنے کا منصوبہ رکھتی ہے۔ جارجیا کی 40% آبادی دیہی علاقوں میں رہتی ہے (ورلڈ بینک، 2022) اور یہ یورپ کے سب سے زیادہ پہاڑی ممالک میں سے ایک ہے۔ صحت کی خدمات تک رسائی کو یقینی بنانا ان مشکل ترین علاقوں میں مشکل ہے، اور وہاں ہیلتھ ورکرز کو بھرتی کرنا اور انہیں برقرار رکھنا مشکل ہے۔ “نرسوں کی کمی خاص طور پر شدید ہے۔ ان دور دراز علاقوں میں، پی ایچ سی کی خدمات کو مضبوط بنانا سب کے لیے یکساں اور اعلیٰ معیار کی بنیادی صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے کا ایک موقع ہے،” نیٹو کہتا ہے۔
اعتماد کو فروغ دینا
پی ایچ سی میں روک تھام کلیدی حیثیت رکھتی ہے۔ بیماری کی جلد تشخیص بیماری اور اموات کو کم کرتی ہے۔ نیٹو کا کہنا ہے کہ “اس میں صحت مند طرز زندگی کا فروغ اور اسکریننگ شامل ہے، جس میں غیر متعدی بیماریوں اور ان کے خطرے کے عوامل جیسے تمباکو پر خصوصی توجہ دی جاتی ہے۔” اس میں شامل ہے، “صحت کی حالت کی نشاندہی کرنا، اس کا انتظام کرنا اور، اگر ضروری ہو تو، ماہر کے پاس بروقت حوالہ،” وہ بتاتی ہیں۔
نیٹو ڈبلیو ایچ او کے مختلف منصوبوں میں شامل رہا ہے، جیسے کہ COVID-19 وبائی امراض کے دوران ورچوئل آؤٹ پیشنٹ علاج کی فراہمی کے لیے پی ایچ سی کی سہولیات کے لیے معاونت اور نگرانی، نیز ذیابیطس اور ہائی بلڈ پریشر کے انتظام کو بہتر بنانا، پی ایچ سی کی سہولیات میں ٹیلی میڈیسن کے معیارات قائم کرنا اور بہت سے دوسرے۔ وہ کہتی ہیں کہ ان تمام چیزوں نے جارجیا میں پی ایچ سی کو مضبوط کرنے اور ضروری خدمات کی فراہمی میں مدد کی۔
کمزور پی ایچ سی کے نتیجے میں آبادی پر زیادہ مالی بوجھ پڑتا ہے۔ فیملی ڈاکٹروں کی غیر مقبولیت کی وجہ سے، بہت سے مریض کسی ماہر کو ادائیگی کرنے کو ترجیح دیتے ہیں۔ اس کے نتیجے میں جیب سے زیادہ ادائیگیاں ہوتی ہیں اور مالی بوجھ میں اضافہ ہوتا ہے، جو جارجیا میں، ڈبلیو ایچ او یورپی خطے کے ممالک میں سب سے زیادہ ہے۔ نیٹو کا کہنا ہے کہ “فیملی ڈاکٹروں پر اعتماد بحال کرنے اور جارجیائی آبادی میں بنیادی صحت کی دیکھ بھال کو فروغ دینے اور اسے مقبول بنانے کے لیے مزید کام کرنے کی ضرورت ہے۔”
پی ایچ سی میں اس کے شاندار کیریئر کے لیے، نیٹو کو 2024 میں ورلڈ آرگنائزیشن آف فیملی ڈاکٹرز (WONCA) یورپ کی جانب سے فیملی ڈاکٹروں کے لیے 5-اسٹار ایوارڈ دیا گیا۔ یہ بین الاقوامی پہچان اس کی مقامی کامیابی میں اضافہ کرتی ہے، اور جارجیا کے چیلنجنگ میں اسے حاصل کرنے کی اس کی صلاحیت میں اضافہ ہوتا ہے۔ ماحول مستقبل کے ڈاکٹروں کے لیے ایک تحریک کا کام کرتا ہے۔ یہ ظاہر کرتا ہے کہ کس طرح پی ایچ سی کے ذریعے معیاری دیکھ بھال تک رسائی کو بہتر بنانے سے مریضوں کو فائدہ پہنچتا ہے اور صحت کے پورے نظام کی پائیداری میں کس طرح مدد ملتی ہے۔
