میڈیکیئر 65 سال اور اس سے زیادہ عمر کے لوگوں کے ساتھ ساتھ دوسرے مخصوص گروپوں سے تعلق رکھنے والے افراد کے لیے ایک وفاقی ہیلتھ انشورنس پروگرام ہے۔ یہ کئی حصوں پر مشتمل ہے: حصہ A اور حصہ B۔
میڈیکیئر پارٹ بی طبی خدمات کا احاطہ کرتا ہے جیسے ڈاکٹر کی تقرری، آؤٹ پیشنٹ ٹیسٹنگ، اور ہنگامی خدمات۔ حصہ B کے بارے میں مزید تفصیلات جاننے کے لیے پڑھنا جاری رکھیں، بشمول اس میں کیا شامل ہے، اس کی قیمت کتنی ہے، اور کب اندراج کرنا ہے۔
میڈیکیئر پارٹ بی کیا ہے، اور اس کا احاطہ کیا ہے؟
حصہ A اور حصہ B مل کر اوریجنل میڈیکیئر کے نام سے جانا جاتا ہے۔ یہ اندازہ لگایا گیا ہے کہ 2021 کے آخر میں، میڈیکیئر کے ساتھ 53% لوگوں نے اصل میڈیکیئر میں اندراج کیا تھا۔
حصہ B طبی طور پر ضروری آؤٹ پیشنٹ خدمات کی وسیع اقسام کا احاطہ کرتا ہے۔ کسی خدمت کے طبی لحاظ سے ضروری ہونے کا تعین کیا جاتا ہے اگر اسے صحت کی حالت کی مؤثر طریقے سے تشخیص یا علاج کرنے کی ضرورت ہو۔
حصہ B میں شامل خدمات کی کچھ مثالیں یہ ہیں:
ایمبولینس کی ہنگامی نقل و حمل
کیموتھراپی
پائیدار طبی آلات جیسے وہیل چیئرز، واکرز اور آکسیجن کا سامان
ہنگامی کمرے کی دیکھ بھال
گردے کا ڈائیلاسز
لیبارٹری ٹیسٹنگ، جیسے خون کے ٹیسٹ اور پیشاب کا تجزیہ
پیشہ ورانہ تھراپی
دیگر ٹیسٹنگ، جیسے امیجنگ ٹیسٹ اور ایکو کارڈیوگرام
بیرونی مریض ہسپتال اور دماغی صحت کی دیکھ بھال
جسمانی تھراپی
ٹرانسپلانٹس
حصہ بی کچھ احتیاطی خدمات کا بھی احاطہ کرتا ہے۔ مثالوں میں شامل ہیں:
ہڈیوں کی کثافت کی پیمائش
کینسر کی اسکریننگ جیسے چھاتی، کولوریکٹل، اور پروسٹیٹ کینسر کے لیے
دل کی بیماری کی اسکریننگ
ذیابیطس اسکریننگ
ہیپاٹائٹس بی، ہیپاٹائٹس سی، اور ایچ آئی وی کی اسکریننگ
جنسی طور پر منتقل شدہ انفیکشن (STI) اسکریننگ
فلو، ہیپاٹائٹس بی، اور نیوموکوکل بیماری کے لیے ویکسینیشن
کون سی خدمات حصہ B میں شامل نہیں ہیں؟
کچھ خدمات حصہ B میں شامل نہیں ہیں۔ اگر آپ کو ان خدمات کی ضرورت ہے، تو آپ کو ان کے لیے جیب سے ادائیگی کرنی ہوگی۔ ان میں سے کچھ مثالیں شامل ہیں:
معمول کے جسمانی امتحانات
سب سے زیادہ نسخہ منشیات
دانتوں کی دیکھ بھال، دانتوں سمیت
زیادہ تر بینائی کی دیکھ بھال، بشمول عینک یا کانٹیکٹ لینز
سماعت ایڈز
طویل مدتی دیکھ بھال
کاسمیٹک سرجری
متبادل صحت کی خدمات جیسے ایکیوپنکچر اور مساج
اگر آپ نسخے کی دوائیوں کی کوریج چاہتے ہیں، تو آپ میڈیکیئر پارٹ ڈی پلان خرید سکتے ہیں۔ پارٹ ڈی کے منصوبے نجی انشورنس کمپنیاں پیش کرتے ہیں اور ان میں زیادہ تر نسخے کی دوائیں شامل ہوتی ہیں۔
میڈیکیئر پارٹ بی کے لیے کون اہل ہے؟
عام طور پر، یہ گروپ حصہ B کے لیے اہل ہیں:
جن کی عمریں 65 سال اور اس سے زیادہ ہیں۔
معذور افراد
آخری مرحلے کے گردوں کی بیماری والے افراد (ESRD)
ایک فرد کو لازمی طور پر پریمیم فری پارٹ A کے لیے اہل ہونا چاہیے تاکہ وہ پارٹ B کے لیے بھی اہل ہو، جب وہ پہلی بار میڈیکیئر میں داخلہ لینے کے قابل ہو۔ چونکہ لوگ کام کرتے ہوئے اکثر میڈیکیئر ٹیکس ادا کرتے ہیں، زیادہ تر لوگ پریمیم فری پارٹ A کے اہل ہوتے ہیں اور جب وہ میڈیکیئر کے لیے پہلی بار اہل ہوتے ہیں تو پارٹ B میں بھی داخلہ لے سکتے ہیں۔
اگر آپ کو حصہ A خریدنے کی ضرورت ہے، تو آپ اب بھی حصہ B میں داخلہ لے سکتے ہیں۔ لیکن آپ کی عمر 65 سال یا اس سے زیادہ ہونی چاہیے۔ آپ کو ریاستہائے متحدہ کا رہائشی بھی ہونا چاہیے، یا تو شہری ہوں یا کم از کم 5 مسلسل سالوں کے لیے قانونی مستقل رہائشی
2024 میں میڈیکیئر پارٹ بی کی قیمت کتنی ہے؟
اب آئیے 2024 میں پارٹ بی سے وابستہ ہر ایک اخراجات کو دیکھتے ہیں۔
ماہانہ پریمیم
آپ کا ماہانہ پریمیم وہ ہے جو آپ حصہ B کوریج کے لیے ہر ماہ ادا کرتے ہیں۔ 2024 کے لیے، معیاری حصہ B کا ماہانہ پریمیم $174.70 ہے۔
زیادہ سالانہ آمدنی والے افراد کو زیادہ ماہانہ پریمیم ادا کرنا پڑ سکتا ہے۔ آپ کی سالانہ آمدنی کا تعین 2 سال پہلے کے آپ کے ٹیکس ریٹرن کی بنیاد پر کیا جاتا ہے۔ تو 2024 کے لیے، یہ آپ کا 2022 کا ٹیکس ریٹرن ہوگا۔
دیر سے اندراج کا جرمانہ بھی ہے جو آپ کے حصہ B کے ماہانہ پریمیم کو متاثر کر سکتا ہے۔ آپ اس کی ادائیگی کریں گے اگر آپ نے حصہ B میں اس وقت اندراج نہیں کیا تھا جب آپ پہلی بار اہل تھے۔
جب آپ کو دیر سے اندراج کا جرمانہ ادا کرنے کی ضرورت ہوتی ہے، تو آپ کا ماہانہ پریمیم ہر 12 ماہ کی مدت کے لیے معیاری پریمیم کے 10% تک بڑھ سکتا ہے جس کے لیے آپ حصہ B کے لیے اہل تھے لیکن اندراج نہیں کیا تھا۔ آپ اسے اس وقت تک ادا کریں گے جب تک آپ حصہ B میں اندراج کر رہے ہیں۔
کٹوتیوں
ایک کٹوتی وہ ہے جو آپ کو جیب سے باہر ادا کرنے کی ضرورت ہے اس سے پہلے کہ حصہ B خدمات کا احاطہ کرنا شروع کرے۔ 2024 کے لیے، حصہ B کے لیے کٹوتی $240 ہے۔
کاپی کرتا ہے۔
کاپی ایک مقررہ رقم ہے جو آپ کسی خدمت کے لیے ادا کرتے ہیں۔ کاپیاں عام طور پر حصہ B کے ساتھ منسلک نہیں ہوتی ہیں۔ پھر بھی، بعض صورتوں میں، آپ کو ایک ادائیگی کرنا پڑ سکتی ہے۔ ایک مثال یہ ہے کہ اگر آپ ہسپتال کے بیرونی مریضوں کی خدمات استعمال کرتے ہیں۔
جیب سے باہر کی زیادہ سے زیادہ
جیب سے باہر کی زیادہ سے زیادہ حد اس بات کی حد ہوتی ہے کہ آپ کو سال کے دوران احاطہ شدہ خدمات کے لیے جیب سے کتنی رقم ادا کرنی پڑے گی۔ اصل میڈیکیئر میں زیادہ سے زیادہ جیب سے باہر نہیں ہوتا ہے۔
میں میڈیکیئر پارٹ بی میں کب داخلہ لے سکتا ہوں؟
کچھ لوگ خود بخود اصل میڈیکیئر میں اندراج ہو جاتے ہیں، جبکہ دوسروں کو سائن اپ کرنے کی ضرورت ہوگی۔ آئیے اس کو مزید دریافت کریں۔
کون خود بخود اندراج ہوتا ہے؟
اصل میڈیکیئر میں خود بخود اندراج ہونے والے گروپس میں شامل ہیں:
وہ لوگ جو 65 سال کی عمر کے ہو رہے ہیں اور پہلے ہی سوشل سیکورٹی ایڈمنسٹریشن (SSA) یا ریلوے ریٹائرمنٹ بورڈ (RRB) سے ریٹائرمنٹ کے فوائد حاصل کر رہے ہیں۔
معذوری کے ساتھ 65 سال سے کم عمر کے لوگ جو SSA یا RRB سے 24 ماہ سے معذوری کے فوائد حاصل کر رہے ہیں۔
امیوٹروفک لیٹرل سکلیروسیس والے افراد (ALS) جو معذوری کے فوائد حاصل کر رہے ہیں۔
ESRD والے افراد جو معذوری کے فوائد حاصل کر رہے ہیں۔
یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ اگرچہ آپ خود بخود اندراج ہو جائیں گے، حصہ B رضاکارانہ ہے۔ اگر آپ چاہیں تو آپ حصہ B میں تاخیر کا انتخاب کر سکتے ہیں۔ ایک صورت حال جہاں یہ ہو سکتا ہے اگر آپ پہلے سے ہی کام یا شریک حیات کے ذریعے کسی دوسرے منصوبے کے ذریعے احاطہ کر چکے ہیں۔
کس کو سائن اپ کرنا چاہیے؟
ہر وہ شخص جو اصل میڈیکیئر کے لیے اہل ہے خود بخود اندراج نہیں ہو گا۔ کچھ لوگوں کو SSA آفس کے ذریعے سائن اپ کرنے کی ضرورت ہوگی۔
مثال کے طور پر، وہ لوگ جو 65 سال کے ہو رہے ہیں اور فی الحال SSA یا RRB سے ریٹائرمنٹ کے فوائد حاصل نہیں کر رہے ہیں وہ 65 سال کی عمر کے ہونے سے 3 ماہ پہلے سائن اپ کر سکتے ہیں۔
ESRD والے لوگ کسی بھی وقت سائن اپ کر سکتے ہیں – حالانکہ آپ کی کوریج کب شروع ہوگی مختلف ہو سکتی ہے۔
میں کب درخواست دے سکتا ہوں؟
ابتدائی اندراج کی مدت: یہ آپ کی 65 ویں سالگرہ کے ارد گرد 7 ماہ کی ونڈو ہے جب آپ میڈیکیئر کے لیے سائن اپ کر سکتے ہیں۔ یہ آپ کی پیدائش کے مہینے سے 3 مہینے پہلے شروع ہوتا ہے، اس میں آپ کی سالگرہ کا مہینہ شامل ہوتا ہے، اور آپ کی سالگرہ کے بعد 3 ماہ تک بڑھتا ہے۔ اس وقت کے دوران، آپ میڈیکیئر کے تمام حصوں کے لیے بغیر کسی جرمانے کے اندراج کر سکتے ہیں۔
اندراج کی کھلی مدت (15 اکتوبر سے 7 دسمبر تک): اس وقت کے دوران، آپ اوریجنل میڈیکیئر (پارٹس A اور B) سے پارٹ C (میڈیکیئر ایڈوانٹیج) یا پارٹ C سے اصل میڈیکیئر پر جا سکتے ہیں۔ آپ پارٹ سی پلانز کو بھی تبدیل کر سکتے ہیں یا پارٹ ڈی پلان کو شامل، ہٹا یا تبدیل کر سکتے ہیں۔
عام اندراج کی مدت (1 جنوری سے 31 مارچ): اگر آپ نے اپنے ابتدائی اندراج کی مدت کے دوران اندراج نہیں کیا تو آپ اس مدت کے دوران میڈیکیئر میں اندراج کر سکتے ہیں۔
خصوصی اندراج کی مدت: اگر آپ نے کسی منظور شدہ وجہ سے میڈیکیئر اندراج میں تاخیر کی، تو آپ بعد میں اندراج کی خصوصی مدت کے دوران اندراج کر سکتے ہیں۔ بغیر کسی جرمانے کے سائن اپ کرنے کے لیے آپ کے پاس اپنی کوریج کے اختتام یا ملازمت کے اختتام سے 8 ماہ ہیں۔
لے جانے والا
میڈیکیئر پارٹ بی میڈیکیئر کا حصہ ہے جو طبی طور پر ضروری آؤٹ پیشنٹ خدمات کا احاطہ کرتا ہے۔ یہ کچھ احتیاطی خدمات کا بھی احاطہ کرتا ہے۔ یہ اوریجنل میڈیکیئر کا حصہ ہے۔
65 سال یا اس سے زیادہ عمر کے افراد، معذوری کے ساتھ، یا ESRD والے حصہ B کے لیے اہل ہیں۔ حصہ B کے اخراجات میں ماہانہ پریمیم، قابل کٹوتی، اور سکن انشورنس یا کاپی شامل ہیں۔ کچھ خدمات حصہ B میں شامل نہیں ہیں، لہذا آپ کو ان کی جیب سے ادائیگی کرنے کی ضرورت ہوگی۔
بہت سے لوگ خود بخود اصل میڈیکیئر میں اندراج ہو جاتے ہیں، لیکن کچھ کو SSA کے ذریعے سائن اپ کرنا ضروری ہے۔ ان افراد کے لیے، اندراج کی آخری تاریخوں پر توجہ دینا ضروری ہے۔
