کجسا کا تعلق سویڈن سے ہے اور وہ 13 سال کی عمر سے ٹائپ 1 ذیابیطس کے ساتھ رہ رہی ہے۔ وہ دماغی کینسر سے بچ جانے والی ایک سے زیادہ کینسر سے متعلق حالات کے ساتھ زندگی گزار رہی ہے۔ وہ صحت کی عالمی وکیل ہیں، اور سویڈش ٹریڈ اینڈ انوسٹ کونسل میں بطور سینئر کنسلٹنٹ اور ہیلتھ کیئر اور لائف سائنس پر ان کی نورڈک لیڈ کے طور پر کام کرتی ہیں۔
یہ ایک پڑوسی تھا جس نے سب سے پہلے مشورہ دیا کہ کجسا کو ذیابیطس کی جانچ کرائی جائے، اس کی پیاس، بار بار پیشاب اور وزن میں کمی کو ممکنہ علامات کے طور پر پہچانا جائے۔ اس نے خود کو ٹھیک محسوس کیا اور وہ اور اس کا خاندان اس تشخیص سے دنگ رہ گیا۔ وہ اپنی حالت کی نگرانی اور اسے مستحکم کرنے کے لیے 2 ہفتوں سے ہسپتال میں تھی اور اسے آگے آنے والی چیزوں کے لیے تیار کرتی تھی۔ اس عمر میں تشخیص ہونا جہاں آپ اکثر خود مختار رہنا چاہتے ہیں اور دوستوں کے ساتھ فٹ بیٹھنا بھی اس پر بڑا اثر تھا۔ وہ پرعزم تھی کہ وہ تنہا اس حالت کو سنبھالے گی اور محسوس کرتی ہے کہ وہ بوجھ نہیں بننا چاہتی اور نہ ہی کسی سے مدد مانگنا چاہتی ہے۔ اس کی پہلی جبلت تھی “میں یہ کر سکتا ہوں”۔
تاہم ایک واقعہ سے اس کی مدد نہیں کی گئی جب وہ کبھی نہیں بھولیں گی جب ایک نرس نے اس سے کہا، “اپنے انگوٹھے اور شہادت کی انگلیوں کو اپنا خون چبھونے کے لیے کبھی استعمال نہ کریں، کیونکہ جب آپ نابینا ہو جائیں گے تو آپ کو ان کی ضرورت پڑے گی”۔ چھوٹی عمر میں اس خوفناک ہدایت نے اس پر گہرا اثر چھوڑا۔ پیچیدگیوں کا خوف ہمیشہ اس کے ذہن میں رہتا ہے، حالانکہ اب اسے یہ سمجھنے کا تجربہ ہے کہ نرس کے الفاظ نامناسب تھے۔
وہ محسوس کرتی ہیں کہ ذیابیطس تیزی سے کنٹرول کا مسئلہ بن جاتا ہے۔ “آپ کو ہمیشہ کنٹرول میں رہنا ہوگا۔ مجھے لگتا ہے کہ اس نے یقینی طور پر مجھے تھوڑا سا کنٹرول فریک بنا دیا ہے۔ آپ کو اپنی صحت کے لیے مستقل طور پر ذمہ دار رہنا ہوگا، منٹ بہ لمحہ ان بہت سے عوامل کی جانچ پڑتال کرنا جو آپ کے بلڈ شوگر کو متاثر کر سکتے ہیں – نہ صرف کاربوہائیڈریٹ کی گنتی کرنا بلکہ اس سے بھی آگاہ ہونا، مثلاً آپ کی نیند، گرمی، آپ کے ہارمون کی سطح، تناؤ، پانی کی کمی ، انسولین، ورزش اور تمام ڈیٹا اکٹھا کرنا۔ یہ ایک جنون بن جاتا ہے۔ یہ خود انتظام کسی بھی ڈاکٹر کی تقرریوں کے درمیان ہوتا ہے۔ یقیناً نئی ٹیکنالوجی ہر چیز کو آسان بنا دیتی ہے، لیکن سب سے مشکل چیز کبھی بھی واقعی آرام کرنے کے قابل نہیں ہے۔
سننے کے لیے وقت نکالنا
اس کا کینسر، اس کا علاج اور وہ جن دائمی حالات کے ساتھ زندگی گزار رہی ہے اس نے اسے اور بھی پیچیدہ بنا دیا ہے۔ وہ زیادہ مربوط، زیادہ مربوط دیکھ بھال کے لیے دباؤ ڈالتی ہے۔ ایک اور چیز جو اس کے لیے اہم ہے وہ یہ ہے کہ دیکھ بھال فرد پر مرکوز ہونی چاہیے۔ “ذیابیطس کی نرسیں اس میں بہت مرکزی حیثیت رکھتی ہیں، کیونکہ وہ اکثر ایسی ہوتی ہیں جن کے پاس بات کرنے اور سننے کے لیے زیادہ وقت ہوتا ہے اور وہ مریض کی ضرورت کے بارے میں بصیرت رکھتے ہیں۔”
وہ سوچتی ہیں کہ عوام کو ذیابیطس کی سنگینی کا ہمیشہ احساس نہیں ہوتا: “انسولین ٹائپ 1 ذیابیطس والے لوگوں کے لیے آکسیجن کی طرح ہے – اس کے بغیر، ہم مر جاتے ہیں۔” یہ علم فلاح و بہبود پر اثر انداز ہوتا ہے۔ اس کے علاوہ، بہت سے لوگوں کے لیے، ذیابیطس ان کی ذہنی صحت پر اتنا ہی اثر انداز ہوتا ہے جتنا کہ یہ ان کی جسمانی صحت پر اثر انداز ہوتا ہے، اور یہ زندگی بھر مختلف رہتا ہے۔ “آپ نہ صرف تشخیص کے وقت بلکہ زندگی بھر مغلوب اور اداس محسوس کر سکتے ہیں، اور یہ اوپر اور گر سکتا ہے۔”
تاہم، وہ محسوس کرتی ہے کہ اس نے زندگی میں یا اپنے کیریئر میں کبھی بھی کوئی بڑا موقع نہیں گنوایا۔ اس نے ان لوگوں سے حوصلہ افزائی کی ہے جن سے وہ پیشہ ورانہ طور پر اور ذیابیطس کے شکار لوگوں کے لیے بین الاقوامی یوتھ پروگراموں میں ملی ہے، جنہوں نے اسے اس حالت کے ساتھ بہترین زندگی گزارنے کی ترغیب دی ہے۔
شخصی مرکز کی دیکھ بھال، جسے کجسا اس قدر اہمیت دیتا ہے، حالیہ WHO/یورپ کی اشاعت، “علاج مریضوں کی تعلیم: ایک تعارفی رہنما” کے ذریعے اختیار کیا گیا نقطہ نظر ہے۔ اس اشاعت کا مقصد پالیسی سازوں اور صحت کے پیشہ ور افراد کو دائمی حالات کے ساتھ رہنے والے تمام مریضوں کے لیے مریضوں کی مؤثر علاج معالجے کی تعلیم فراہم کرنے میں مدد کرنا ہے۔ مقصد نہ صرف تعلیم، بااختیار بنانے اور مدد کے ذریعے مریض کو شامل کرکے طبی نگہداشت کے بارے میں فیصلہ سازی کو بہتر بنانا ہے، بلکہ انہیں زیادہ بامعنی زندگی گزارنے میں مدد کرنا ہے۔
ذیابیطس کا پس منظر: ڈبلیو ایچ او کے رکن ممالک کس چیز کے لیے پرعزم ہیں؟
یہ 2022 میں تھا جب ڈبلیو ایچ او کے رکن ممالک نے سب سے پہلے ذیابیطس کے لیے عالمی اہداف کی تشکیل کی حمایت کی، سفارشات کے حصے کے طور پر قومی غیر متعدی بیماری کے پروگراموں کے اندر ذیابیطس کے ردعمل کو مضبوط اور مانیٹر کرنے کے لیے۔
ڈبلیو ایچ او/یورپ اور انٹرنیشنل ذیابیطس فیڈریشن یورپ نے 2030 کے لیے ذیابیطس کے ان عالمی اہداف کو پورا کرنے یا اس سے تجاوز کرنے کے لیے پیش رفت کو تیز کرنے پر اتفاق کیا ہے:
ذیابیطس کے ساتھ رہنے والے 80% لوگوں کی صحیح تشخیص کی جائے گی۔
ان میں سے 80% گلیسیمیا اور ان کے بلڈ پریشر پر اچھا کنٹرول رکھتے ہیں۔
60% لوگ ذیابیطس کے شکار ہیں اور جن کی عمر 40 یا اس سے زیادہ ہے اسٹیٹن حاصل کرنے کے لیے؛ اور
ٹائپ 1 ذیابیطس والے 100% لوگوں کو سستی انسولین اور خون میں گلوکوز کی خود نگرانی تک رسائی حاصل ہے۔
